说医道事 ｜“西子捧心”是真的心脏有问题吗？

　　“春秋时越国少女西施在河边浣纱，水中鱼儿看见她清纯动人的面容，竟忘记了游动，渐渐沉到河底。这就是四大美女中排名第一的‘沉鱼西施’。

　　西施有先天性心脏病，发作时常忍不住皱眉捂胸，人们都觉得她这样更美，称为‘西子捧心’。

　　同住施家村的东施姑娘容貌平庸心脏健康，大白天没事也学西施紧皱眉头招摇过村，结果变得丑不堪言，邻居纷纷闭门躲避，这就叫‘东施效颦’。”

　　上文出自《唐诗为镜照汗青》(清华大学出版社，2015年10月第一版)。读者不难看出，作者望文生义将西子捧心之“心”武断地理解为先天性心脏病!殊不知，此“心”非彼“心”也!

　　西子捧心之“心”即中医学之“心下”，清代著名医家钱潢在其《伤寒溯源集》中明确指出：“心下者，心之下，中脘之上，胃之上脘也。胃居心之下，故曰心下”。也就是说，“心下”即是人体胃脘部。

　　《伤寒论》有多条原文涉及“心下”，如：“心下痞”“心下硬”“心下因硬”“心下痞硬”“心下逆满”“心下痞硬满”“心下微满痛”“心下必痛”等等。结合《金匮要略·水气病脉证并治》篇：“心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作，枳术汤主之。”可知，“心下”均指胃脘部而言。另外，上溯隋唐五代时期的敦煌遗书所载古医方平胃丸：“平胃丸方，主心悬，饥不用食”。“心悬”即心下悬痛，胃脘不舒之意。

　　由此可知，中医学中“心下”即为人体之胃脘部，由来已久。西子捧心，只是西施胃脘不舒、或胃脘疼痛而已，而不是前文作者所说的先天性心脏病，所以也将东施定义为先天性心脏病模仿者。

　　范蠡听说西施美绝人寰，遂教以歌舞，前后用了3年时间将她训练成人见人爱的绝代佳人，然后献给吴王夫差，后边的故事，大家都耳熟能详，吴王从此沉湎酒色不思国事，终被勾践所灭。试想，一个患有“先天心脏病”的西施，自顾已是不暇，怎能完成灭吴的历史重任?

　　古典文学中的许多典故、成语、历史故事都和中医学有着千丝万缕的联系。我们阅读和学习古典文学，特别是与中医药相关的古诗词时，应秉持“求其所以然”的虔诚态度，不应望文生义，随意发挥。